第152章 开颅血肿清除术
??“脑电活动趋近消失!” ??“快试试脑干反射!” ??“自主呼吸微弱,立刻进行插管!” ??“手术室准备好了没?!必须要开颅了!” ??icu病房内已然乱成了一锅粥,一群医护忙得团团转。 ??看着丈夫应勤被围在中间,家属许珍只能捂着嘴巴,任由眼泪扑簌簌的往下挂! ??这时,徐乔恩匆匆跑进来,叫道:“手术室已经一切就绪了,主刀医生确定好了没?” ??“我已经通知脑外科的梁主任了,另外神经外科的几个专家也正赶过来。”有人回道。 ??徐乔恩急道:“那就赶紧送过去吧,拖不得了……对了,这是刚做好的片子,你们也看看。” ??“没看我们在忙吗,你说就是。” ??“通过脑ct,显示伤者的颅脑淤血,比起刚进院的时候已经消失了三分之一,出血点基本都止住了。”徐乔恩快速汇报道:“但有几片淤血,已经发生了转移,压迫到了主要脑神经中枢……” ??“滴……” ??仿佛了应验徐乔恩的陈述,心电监护仪发出了一阵刺耳的鸣叫! ??“心脏骤停!除颤仪准备!” ??有人疯狂的喊道。 ??正当场面更加混乱,一个人影从外面疾速的冲进来,二话不说,拔开人群,就一跃跳到了病床上。 ??“宋澈?!” ??当大家刚定神看清楚来人,宋澈已经整个人坐在了病床上,同时一把将患者应勤的衣领扣子撕扯开,接着将左手放在了患者的心脏处,右手握拳,对着自己的手背敲击了下去! ??心尖区叩击! ??所有人都愣了。 ??抢救危症病人,他们谁没经历过。 ??可是如宋澈这般狂野的,他们还真没几个人目睹过! ??疯子! ??明显的室颤导致的心脏骤停,这个时候竟然还用心尖区叩击,这不是要加重室颤么? ??不过,鉴于宋澈的超凡实力,大家也没阻止。 ??大家接着就按部就班的上氧气和除颤仪。 ??宋澈在进行完心尖区叩击之后,紧接着就开始了心脏复苏的心外心按压。 ??现在患者已经陷入深度昏迷,且没有自主呼吸,发生心脏骤停,不下点猛药根本无济于事。 ??按压了足足有三分钟,宋澈侧头将耳朵贴在患者的左胸口,聆听了片刻,又转而开始了气管插管术。 ??一系列手法娴熟老练,令大家原本紊乱的心绪,不由自主的安定了些许。 ??似乎潜意识中,大家都有了默契:只要有宋澈出手,就没有解决不了疑难杂症。 ??“既没有碰到门齿,也没有挤压到患者下唇,且喉管的深度适中,无懈可击!” ??这时,病房角落轻飘飘的传来了一句。 ??徐乔恩循声看去,只见一个俊朗男子不知何时杵在了门口,就上前道:“不好意思,这儿在抢救病人,你没什么事的话就先出去吧。” ??“我有事。”男子笑道:“我是宋专家请来的助手。” ??“你是谁?哪个科室的?我怎么没见过你。”徐乔恩纳闷道。 ??“我叫林文东,来自美国,目前担任斯坦福大学校医学系的教授。” ??“……??!!” ??徐乔恩一时错愕不已,想不通宋澈从哪拐来了一个斯坦福大学的医学教授来当助手。 ??与此同时,宋澈也完成了插管工序,等护士接通了氧气导管,静脉通道也完成了。 ??“肾上腺素1毫克,每五分钟注射一次,除颤仪,300j。” ??宋澈一边下达指令,一边拿起除颤仪,稳稳的落在了患者的胸口! ??看着心电监护仪上那一段段波浪状的线条,林文东也上前一步,道:“5%碳酸氢钠静脉滴注试一试吧。” ??“不行,现在患者很可能已经呼吸性酸中毒,细胞外液则是碱中毒状态。而且,患者呼吸功能不全,这个时候滴注碳酸氢钠,必然会产生大量二氧化碳!”宋澈摇头道:“再开一条静脉通道,注射80毫克利多卡因!” ??很快的,利多卡因注射开始,导电膏也再次进行涂抹。 ??预备!离床! ??再一次的除颤! ??瞬间电流让患者整个人都抬了起来。 ??紧接着所有人都松了一口气。 ??心电监护仪上显示心跳已经恢复。 ??但宋澈仍是满脸严峻,道:“马上送手术室,进行开颅血肿清除术!” ??“我给你当助手。”林文东道:“我主修过神经外科和脑外科,技术没落下。” ??宋澈默默点头。 ??这一时半会,脑外科、神经外科的那些专家不知何时能赶到,但患者已经多一秒钟都等不起了! ??“宋医生,求求您,救救他吧……我的孩子不能没有父亲啊!”许珍抓到这空隙,上前挽住宋澈的胳膊,泪眼婆娑的道。 ??宋澈没有立誓保证,只是伸手轻轻拍了拍许珍的手背。 ??徐乔恩也适时的上来扶住许珍。 ??几分钟后,推车火急火燎的进了手术室。 ??换上手术服的林文东,看了眼已经挂在投影仪上的脑ct片,道:“淤血范围已经控制,且有消褪的迹象,你们是怎么办到的?” ??“吃蚯蚓。” ??宋澈径直回道,接着又跟麻醉师确认了一下,便一只手抓起锋利的手术刀,另一只手摩挲着患者的脑部,犹如在掂量着西瓜的熟度。 ??“第一步,作马蹄形切口,咬除颅骨!”宋澈决断道。 ??林文东一怔,迟疑道:“不作成形骨瓣么?” ??“作成形骨瓣,固然能显露更充分,但太费时了,现在淤血位置,我基本都掌握了,加上趋近脑死亡,还是速战速决吧。” ??宋澈不容林文东商榷,便持刀开始切开皮层。 ??林文东将过程看在眼里,眼中的惊诧意味更浓重了。 ??可以说,开颅手术中,切皮层无疑是第一道难关。 ??别看只有那么薄薄的一层皮,入刀的过程,既要避免损坏血管神经,又要适当的深度切口直达血肿腔。 ??正所谓差之分毫、危在旦夕! ??但,随着时间的推移,林文东居然没有看到一丝血液从切口渗出! ??仿佛这颗大脑组织,已经纤毫毕现的成像,呈现在执刀人的脑海中! ??皮层、皮下层、腱膜层、骨膜层,一层一层的被揭开,如庖丁解牛一般。 ??接着,林文东取来特定的颅骨钻,递到了宋澈的手中,同时屛住呼吸,目睹颅骨被打开的全过程……